В условиях современной геополитической ситуации сохранение традиционных духовных и нравственных ценностей России имеет особую важность. Наша страна по праву гордится богатой историей, уникальной культурой и огромным потенциалом. Спецпроект «Сила России» был создан для формирования гражданской идентичности и укрепления национальной гордости, популяризации важности семьи и формирования патриотического сознания. Всё это крайне важно для развития сильного, сплочённого общества и национальной культуры. Проект помогает объединить активных граждан и создать основу для развития социально зрелого, патриотичного и здорового общества.
В России ежегодно множество людей сталкиваются с диагнозами, которые звучат, как приговор: лейкемия, апластическая анемия, лимфомы и другие заболевания крови. Донорство костного мозга является важным аспектом современной медицины, оказывающим значительное влияние на спасение жизней онкогематологических больных. Процесс представляет собой трансплантацию здоровых стволовых клеток от донора к пациенту. Нередко пересадка — единственная надежда для людей, страдающих тяжёлыми заболеваниями крови. В рамках проекта «Сила России» мы расскажем о важности донорства костного мозга и развеем распространённые пугающие мифы, связанные с процессом трансплантации стволовых клеток. Кроме того, из статьи вы узнаете, какие шаги нужно преодолеть, чтобы подарить шанс на жизнь остро нуждающемуся в нём человеку.
Донорство костного мозга в России: значимость роста донорской базы
Статистика потенциальных доноров костного мозга в России
Донорство костного мозга занимает центральное место в современной медицине, служа основным методом лечения для пациентов с серьёзными заболеваниями крови. Благодаря популяризации донорства количество добровольцев, готовых подарить свои стволовые клетки реципиенту, в РФ с каждым годом растёт. Так, за 2023 год число доноров увеличилось в 2,7 раза и составило 334 000 человек. Это повышает шансы больных на успешное лечение. За прошлый год количество неродственных трансплантаций возросло более чем на 30%. На сегодняшний день регистры доноров костного мозга продолжают пополняться. По данным медицинской компании «Инвитро», в этом году свыше 4 400 человек, сдавая кровь в клинике, прошли генотипирование и стали потенциальными донорами. При этом согласно выявленной статистике, женщины вступают в базу добровольцев в 2,5 раза чаще мужчин.
Основные цели донорства костного мозга в России
Цели донорства костного мозга в Российской Федерации многогранны и включают в себя несколько ключевых аспектов:
- спасение жизни пациентов с заболеваниями крови;
- расширение базы доноров;
- повышение осведомлённости населения о процессе и значимости донорства костного мозга;
- развитие инфраструктуры, технологий и др.
Важность донорских регистров костного мозга для спасения нации
Регистры доноров костного мозга играют критически важную роль в системе здравоохранения любой страны, и Россия не является исключением. Базы данных содержат информацию о потенциальных донорах. Это значительно ускоряет процесс поиска совместимых стволовых клеток для пациентов с тяжёлыми заболеваниями крови. Благодаря широкому охвату и регулярному обновлению регистров шансы найти подходящего донора возрастают, что напрямую влияет на успешность лечения и спасение жизней. Более того, развитие и поддержка донорских регистров способствуют повышению осведомлённости общества о значимости донорства, стимулируя граждан к участию в благородной миссии спасения жизней. В итоге наличие эффективных и обширных регистров доноров костного мозга является залогом здоровья нации и устойчивого развития медицинской системы.
Федеральный регистр доноров костного мозга
С 2022 года в нашей стране начал функционировать Федеральный регистр доноров костного мозга. В настоящее время он содержит сведения о 262 956 добровольцах, готовых пожертвовать свои стволовые клетки нуждающимся (данные представлены на 31 августа 2024 г.). Однако, чтобы каждый пациент мог найти подходящего «спасителя», база должна содержать информацию как минимум 500 000 человек, прошедших типирование. Каждая минута, проведённая в ожидании, может стать для реципиента решающей в борьбе за жизнь.
Национальный регистр доноров костного мозга имени Васи Перевощикова
Другим не менее значимым и обширным регистром в РФ является Национальный регистр доноров костного мозга имени Васи Перевощикова (Национальный РДКМ). С момента своего основания он активно занимается привлечением новых добровольцев. По состоянию на 25 сентября 2024 года здесь зарегистрировано 100 058 потенциальных доноров. Благодаря усилиям специалистов и волонтёров проведены сотни успешных трансплантаций костного мозга.
Тем не менее на сегодняшний день в России по прежнему нужно повышать эффективность системы донорства. Важно понимать, что вероятность совпадения генетических маркеров донора и пациента крайне мала и составляет 1: 100 000. Поэтому с увеличением количества граждан РФ в регистре, растут и шансы реципиента найти человека, который может подарить ему новую жизнь. Для сравнения отметим, что ведущими странами в вопросе донорства костного мозга являются США и Германия, где численность потенциальных доноров исчисляется миллионами.
— Перед нами стоит задача расширять регистр примерно на 100 тысяч потенциальных доноров в год. К концу 2025 года необходимо выйти на показатель не менее 500 тысяч доноров в регистре, это позволит обеспечить около 90% потребности в неродственных трансплантациях в России, — отметила в одном из своих выступлений руководитель Федерального медико-биологического агентства Вероника Скворцова.
Мифы, связанные с процедурой трансплантации костного мозга (ТКМ)
К сожалению, трагизм ситуации, связанный с донорством костного мозга, усиливают распространённые мифы. В народе на этот счёт появилось немало ложных убеждений. Например, что костный мозг берут из позвоночника, а процедура донации проходит болезненно и после неё очень сложно восстановиться. В реальности, всё это абсолютно не так.
Донорство костного мозга — это несложная и безопасная для потенциального донора процедура. В большинстве случаев стволовые клетки берутся из крови. Неприятные ощущения могут возникнуть только во время установки катетера в вену. В редких случаях стволовые клетки необходимо взять из тазовой кости. Тогда человеку делают наркоз, и он не чувствует боли. Процесс восстановления добровольца также не является долгим и занимает всего несколько дней. Поэтому пожертвовать свои стволовые клетки донор может несколько раз в жизни без какого-либо ущерба для собственного здоровья.
Донорство костного мозга: условия и этапы процедуры
Регистрация в регистре доноров костного мозга
Донорство — важный и ответственный шаг. Прежде чем принять решение касательно процедуры, стоит подробно ознакомиться с информацией и даже проконсультироваться со специалистом. Убедитесь, что вы готовы к этому процессу и понимаете все аспекты донорства костного мозга. Если же намерение твёрдое, необходимо выбрать один регистр и пройти онлайн-регистрацию на его сайте, заполнив анкету с личными данными и медицинской информацией. В случае Федерального регистра подать заявление можно на портале «Госуслуг» или в региональном рекрутинговом центре.
Стать донором гемопоэтических стволовых клеток может любой гражданин РФ в возрасте от 18 до 45 лет. Однако он непременно должен соответствовать следующим критериям:
- отсутствие медицинских противопоказаний;
- успешно пройденный процесс HLA-типирования;
- искреннее желание принести пользу другому.
Сдача крови на типирование HLA
На следующем этапе будущему донору нужно сдать образец крови на типирование HLA (антигены лейкоцитов человека). Анализ поможет определить генетическую совместимость с потенциальными реципиентами. Процесс сдачи биоматериала напоминает взятие забора крови из вены. Он не вызывает боли, не требует денежных затрат и занимает немного времени. Всё, что требуется от добровольца — это желание оказать помощь. Также для проведения исследования вместо забора крови медики могут взять у посетителя мазок из полости рта. Далее добровольца с его разрешения включают в специальную базу доноров. Он может оставаться в регистре на протяжении месяцев или нескольких лет, пока не найдётся пациент, нуждающийся в его костном мозге. Когда появляется реципиент с нужным генотипом, донора оповещают, и начинается процесс подготовки к жизненно важной процедуре.
Медицинское обследование
Дальнейшим шагом к донорству будет полное медицинское обследование. Сюда входят анализ крови, ЭКГ, рентген и другие необходимые процедуры для оценки здоровья добровольца и выявления у него возможных противопоказаний. На этом этапе специалисты в очередной раз уточнят о твёрдости намерения стать донором. Стоит отметить, что за 10 дней до трансплантации человек может изменить решение и не согласиться на передачу своих стволовых клеток. Однако важно знать, что отказ за более короткий срок неминуемо приведёт к гибели больного. Именно поэтому стоит максимально осознанно и ответственно подходить к вопросу сдачи костного мозга.
Противопоказания к донорству костного мозга в России
Донорство костного мозга – важная и благородная миссия, которая может спасти жизнь многим людям. Желающие помочь проходят тщательное медицинское обследование, включающее анализы крови и консультации специалистов. Это необходимо для обеспечения безопасности как донора, так и реципиента. Однако существует ряд медицинских и иных противопоказаний, которые исключают возможность стать донором.
- Инфекционные заболевания: ВИЧ-инфекция, гепатиты B и C, сифилис, туберкулёз;
- онкологические заболевания: любые формы злокачественных новообразований, в том числе в анамнезе;
- системные заболевания: системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, саркоидоз;
- серьёзные хронические заболевания: сахарный диабет, бронхиальная астма (тяжёлая форма), эпилепсия;
- кардиологические заболевания: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия (тяжёлая форма), хроническая сердечная недостаточность;
- психические заболевания: шизофрения, биполярное расстройство, тяжёлые формы депрессии;
- аллергические заболевания: анафилаксия, тяжёлые формы аллергии;
- беременность и период лактации: в период беременности и кормления грудью донорство исключено;
- недавние операции и травмы: восстановительный период после серьёзных хирургических вмешательств или травм;
- возрастные ограничения: возраст старше 55 лет;
- индивидуальные противопоказания: наличие других медицинских показаний, которые врач может считать несовместимыми с донорством.
Процедура донации стволовых клеток
Существует два основных метода забора стволовых клеток. Первый из них — аферез периферических стволовых клеток. Специалист назначает потенциальному донору специальные препараты для стимуляции выхода стволовых клеток в периферическую кровь. Затем костный мозг собирают с помощью аппарата для афереза, что напоминает процедуру сдачи крови через вену. По времени процесс длится около пяти часов, после чего донор может сразу отправиться домой. Второй вариант — забор костного мозга из тазовой кости. Процесс происходит под общей анестезией и занимает по времени около одного часа. Стволовые клетки достают из тазовой кости с помощью специальной иглы. Этот метод используется реже. Для безопасности донора госпитализируют на два дня.
Надо сказать, что встреча донора и реципиента возможна только спустя два года после процедуры и исключительно по обоюдному согласию. Координацией такого мероприятия занимаются сами представители регистра. Нередко спасители всё же предпочитают сохранить анонимность.
Важно отметить, что Федеральный регистр обеспечивает полную защиту личной информации о доноре и его генетическом коде от несанкционированного доступа и раскрытия на каждом этапе работы. Хранение и обработка данных проводятся в строгом соответствии с Федеральным законом № 152-ФЗ от 27 июля 2006 года «О персональных данных». Донору гарантировано соблюдение медицинской конфиденциальности в соответствии со статьёй 13 Федерального закона № 323-ФЗ от 21 ноября 2011 года «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». При процедуре применяются исключительно одноразовые материалы в любой работе с донорами и клеточными образцами.
Куда обратиться, чтобы стать донором костного мозга в Петербурге
В Петербурге существует несколько организаций и медицинских учреждений, где потенциальный донор может зарегистрироваться и пройти необходимые процедуры. Вот основные места, куда можно обратиться:
- Национальный регистр доноров костного мозга имени Васи Перевощикова. Адрес: 13-я линия Васильевского острова, 6–8, телефон: 8 (800) 234-30-35, сайт: rdkm.rusfond.ru;
- Федеральный регистр доноров костного мозга. Получить помощь по вопросам донации можно в следующих учреждениях региона:
- ФГБУ «Российский научно-исследовательский институт гематологии и трансфузиологии Федерального медико-биологического агентства». Адрес: ул. 2-ая Советская, дом 16. Телефон: +7 (812) 309-79-81 (доб. 362, 364), сайт bloodscience.ru/donoram;
- ФГБОУВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации. Адрес: улица Льва Толстого, дом 19, корпус 53, вход с правого крыла здания. Телефон для связи: +7 (812) 429-24-13, сайт https://vk.com/opk1med;
- В рамках проводимых совместных мероприятий СПб ГКУЗ «Городская станция переливания крови» и АНО «Ресурсный центр по донорству».
Донорство костного мозга: маленький шаг для человека — большой шаг для спасения жизней
Донорство костного мозга в России представляет собой необходимую практику, которая способна спасти множество жизней. Активные усилия медицинских сообществ и волонтёров способствуют росту донорских баз и повышению осведомлённости населения страны о значимости этой благородной миссии. Важно продолжать работу по улучшению доступности информации для граждан, чтобы обеспечить шанс на выздоровление для всех нуждающихся. Стать донором может практически каждый из нас. Этот шаг не требует больших усилий, но приносит огромную пользу. Вступайте в регистр доноров костного мозга, рассказывайте о нём друзьям и близким. Вместе мы можем сделать мир лучше и вернуть к полноценной жизни немало взрослых и детей.
О важности донорства крови, его видах и возможном вкладе каждого из нас можно прочитать здесь.
Донорство крови в России: социальная значимость и влияние на современное общество
Весь цикл статей проекта доступен по хештегу #Спецпроект Сила России.
Фото: ИА «ГОЛОС РЕГИОНОВ» / Александр Погожев
