Правое подреберье — зона, где боль может возникать по разным причинам. Она бывает связана как с заболеваниями желчного пузыря и желчных протоков, так и с патологией других органов брюшной полости. Определить источник боли помогает сочетание признаков: когда она появилась, чем провоцируется, куда отдает и какие симптомы возникают одновременно.
Какие заболевания могут вызывать боль в правом подреберье
Возможные причины:
- Желчнокаменная болезнь и холецистит. Боль чаще возникает справа или в верхней части живота, может отдавать под правую лопатку или в спину. При воспалении возможна температура.
- Холестаз. При нарушении оттока желчи могут появляться желтуха, темная моча и светлый стул.
- Заболевания печени. Дискомфорт возможен при увеличении печени и воспалительных процессах.
- Панкреатит. Для острого процесса характерна интенсивная боль в верхней части живота с возможной иррадиацией в спину.
- Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. Боль нередко сочетается с изжогой, жжением в эпигастрии и зависит от приема пищи.
- Заболевания правой почки. Боль чаще смещена к боку или пояснице, при инфекции возможны температура и нарушения мочеиспускания.
При боли в правом подреберье и подозрении на желчнокаменную болезнь проводят УЗИ желчного пузыря. На исследовании оценивают наличие камней, толщину стенки и состояние желчных протоков.
Какая диагностика нужна
Прием гастроэнтеролога начинается с уточнения жалоб и осмотра. Врач выясняет длительность приступов, связь с едой, направление боли, наличие температуры, рвоты, желтухи и изменений стула. После этого определяют, какие анализы и исследования нужно сделать.
При подозрении на заболевание желчевыводящей системы ультразвуковое исследование дополняют анализами на билирубин и печеночные ферменты. Если нужно детально оценить желчные протоки, используют магнитно-резонансную холангиопанкреатографию.
Если клиническая картина указывает на возможный панкреатит, проводят УЗИ поджелудочной железы и исследуют уровень липазы в крови. При неясной картине или подозрении на осложнения назначают КТ или МРТ.
При подозрении на заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки информативна гастроскопия. Симптомы со стороны мочевыводящей системы требуют анализа мочи и дополнительного обследования почек.
Когда боль в правом подреберье требует срочной помощи
Срочная медицинская помощь требуется, если боль становится нестерпимой и одновременно появляются:
- высокая температура;
- многократная рвота;
- желтуха;
- выраженная слабость или обморок;
- напряжение мышц живота;
- кровь в рвоте или стуле.
Такая клиническая картина возможна при остром холецистите, закупорке желчных протоков, панкреатите, язвенном кровотечении и других состояниях, требующих быстрой диагностики.
Если боль или тяжесть возникают периодически и не сопровождаются признаками острого состояния, обследование начинают с плановой консультации гастроэнтеролога.
О том, что пенсионерам хотят дать особые условия в медицине, можно прочитать здесь.
«Решение уже на столе» — пенсионерам хотят дать особые условия в медицине
Фото: нейросеть по запросу редакции медиахолдинга
Оперативные новости в вашем мобильном: «ГОЛОС РЕГИОНОВ» в ВК / ДЗЕН / ТГ
